睾丸扭转会造成不育需受到关注

2017-07-28 07:00 来源:铜川男科医院

  睾丸改变是男性常见的疾病,它给男性带来很多的不适,使得男性生精进程遭到破坏,不育症随之出现,使得患者失去了具有孩子的能力,但是很少有人了解睾丸改变的常识知识,让我们1起来学习1下睾丸改变的常识知识吧。

  甚么是睾丸改变呢?

  睾丸改变(torsion of testis)又称精索改变,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,致使改变并引发睾丸的急性血液循环障碍。临床其实不罕见,常常产生于先天性睾丸系膜太长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸降落不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部份精索过度活动、精索太长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸改变方向多由外向内。

  症状体征

  1.症状 突发性阴囊部剧烈疼痛,可向下腹部或股内侧放射,伴恶心、呕吐等症状。

  2.检查 睾丸肿大上移,呈横位是本病特异性体征,触痛明显,精索呈麻绳状扭曲、缩短。托起阴囊或移动睾丸时疼痛不减或加重即Prehn征阳性。睾丸附睾均肿大、界限不清。透光实验阴性。

  病理病因

  本病可能与解剖畸形或发育不全有关,如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索太长或睾丸降落不全等。有时外力不明显,乃至在睡眠中也能够病发,可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩而至。外阴部的外伤、剧烈运动乃至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引发睾丸过度活动,引发睾丸改变。

  病发机制

  改变造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞致使睾丸充血、肿胀,如果拖延下去,静脉血栓构成,最后动脉栓塞而组织坏死。睾丸受侵害的程度与两个因素有关,即改变的程度和延续的时间。1961年,Sonde和Lapides动物实验证明,精索完全旋转4周,2h便可产生睾丸组织的不可逆改变,而旋转1周(360°),12h或更长时间未对睾丸产生不良影响。临床病例证据证实:在改变延续4h后可以看到后期的睾丸萎缩。如果改变后12h没有救治,多数睾丸将产生萎缩。但这类情况也有很大的不肯定性。有些病人是间隙性的和自愈性的改变,未造成睾丸损伤,而另外一些病人可能迅速出现完全的血管梗死,并且很快出现睾丸的损伤和坏死。总之,在症状初起后4h应尽快手术探查。睾丸缺血12h后,坏死几近不能幸免。

  通过上面内容的学习,我们知道了睾丸改变的常识知识。这对男性非常重要,只要我们在了解睾丸改变的条件下,才能更好的去克服该病,从而恢复自己的生精进程,早日具有自己的孩子,完善自己家庭的美满,患者1定要重视起来。

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