阴茎头填充增粗术可治疗早泄

早泄的治疗以行为治疗和药物治疗为主，手术治疗能够作为上述治疗无效或成果不佳时的辅助方式，因为终归手术治疗早泄的同时有或许以损伤阴茎头的敏感性为代价，并且该代价多是不可逆的，阴茎头填充增粗术就是这样一种治疗早泄的手术。

2004年，韩国首次报道了用注射用透明质酸凝胶治疗原发性早泄患者取得了较好的疗效，患者满意率达75﹪，配偶满意率达62﹪。

适应证

经心理、行为、药物等方式治疗无效或成果不佳的原发性早泄患者。

手术原理

阴茎头的感觉主要由阴茎背神经的分布、受体的数量、受体的阈值以及传导通路的畅通等要素决定。透明质酸凝胶作为一种组织填充剂，已广泛应用于矫形外科、眼科等领域，其安全性得到广泛验证，将其注入阴茎头内，形成一道屏障，阻断性生活的摩擦对阴茎头神经受体的刺激，进而达到治疗早泄的目的。

1996年开始应用于临床的包皮成形术是治疗早泄的一种手术。

适应证

1.已婚或同居、有稳定和规律性生活的男性。

2.无勃起功能障碍和加重的肝、肾病症。

龟头炎.无明显的包茎或包皮过长。

4.自愿进行包皮及系带成形手术治疗。

手术原理

男性性反射是通过感受器将刺激信息传送至相关的神经中枢，中枢在发出信息通过传出神经作用于球海绵体肌等效应器上，克制勃起即射精，包皮成形术就是以破坏部分阴茎上的性感受器，减少性刺激信号的输入量，降低中枢的兴奋性，延缓射精潜伏期。阴茎的性感受器主要位于包皮、包皮系带、包皮口及阴茎头，术后包皮系带和包皮口被切除后，阴茎的敏感性便下降，包皮内板也相对固定而得不到牵拉刺激，也可达到降低部分敏感性、提高射精阈值的目的。

优点

透明质酸是一种天然多糖，广泛存在于哺乳动物的结缔组织中，与其他组织填充剂相比，其组织相容性好，没有异物反应。在组织中稳定性好，降解缓慢，要是有降解也可再次补充注射，临床使用超过20年，未见明显不良反应。

缺点

术中用局部麻醉，有的患者感到阴茎头疼痛，术后阴茎头略水肿，一般2周后消失。术后随访时间较短，远期疗效尚有待观察。