原发性早泄的体格检查和诊断

体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要，早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的，尽管如此，简单的外生殖器检查还是很有必要的，要是病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查，神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切原因，有针对性的进行治疗，较多早泄和勃起功能障碍共存的患者，万一勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。

早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述，仔细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本，早泄的诊断是靠完整的病史来得出的，任何有射精过快的患者都应当仔细的询问其病史。

从病史上能够将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种，原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验，一般说来，继发性早泄较容易找到因素并加以治疗，并且有较佳的预后。

询问内容应包括早泄产生的频率及病程时间长短，早泄产生时性刺激的强弱，容易产生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响 等，这些都是病史询问的重点，另外，患者的一般健康状况也是须要询问的内容，看有没有其它容易引发或形成早泄的病症，例如，冠心病患者或许因为害怕过度 性刺激会形成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈，在询问病史时还要看患者平时性生活中的一点儿情况，包括前戏， 自慰性交，性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系，工作情形等，要分别加以询问评估，对于原发性早泄患者，要尤其询问患者的家族史及成长史，幼年期 的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活，对于继发性早泄患者，则要尤其重视鉴别所患的病症是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。