20121222养生堂视频：贾天和讲认知障碍症（1）

编者按：生活习惯中所很多人才不会身患认知障碍综合症，那么认知障碍综合症是什么呢，应当如何来预防呢?比如说我们就来讲出专家的请教。

本期主持人特地到的环节是研究员，主任外科，高级工程师他的学生，首都医科大学宣武医院神经科主任庞建平，谈认知障碍综合症。

该视频主要注解详述：

什么是认知障碍综合症

很多而不会确信迎来老年期有梦境力复苏是经常性的，不用特别责备。什么是经常性的梦境力复苏呢?我们要特别注意，经常性的复苏是不不会严重影响到我们的日常生活习惯习惯。若发现自己或身边的老人家开始不必仍要的独自在家、煮饭或养育自己，马上要多加特别注意。因为，你或他也许已身患认知障碍综合症。认知障碍综合症是一个脑的病综合症，并不一定追溯到梦境解决办法，但接着不会严重影响其他脑位置，产生其他解决办法如对话吃力、焦虑、或性格的忽略、甚至不会完全减损自理能力。它不会随着小时而恶化。病患也许因此越来越依赖他人。它在儿童中所比较典型，但也有晚在四十岁就开始病发的个案。每二+位六+五岁以上的人士中所，就有一位不会身患认知障碍综合症。到了八+岁，约有五分一而不会身患此综合症。若我们能急于察觉其发烧，是有机不会减慢梦境力复苏的低速。所以尽快让怀疑身患认知障碍综合症的老人家接受分析及病患是十分关键的。

什么造成了认知障碍综合症：

很多或许可造成了认知障碍综合症。其中所有四个是比较关键的。

阿尔茨海默氏综合症(Alzheimer's disease)-阿尔茨海默氏综合症是痴呆综合症的典型的成因。沾染的沉积层积聚在血清素，进而造成了区域内的人脑死亡。阿尔茨海默氏综合症也不会严重影响统筹在人脑密切关系传递信息的化学物质，尤其是「乙醯酪氨酸」(Acetylcholine)。所以不止是梦境力，其他脑部功能如咒骂能力、判断力、以及计算能力才不会受严重影响。这病综合症并不一定在几年间慢慢地趋向。值得特别注意的是小部份病患的家系成员也有此综合症。

神经性痴呆(Vascular dementia)-典型的情况是供血到脑部的动脉显现出阻塞。这不会造成了相比住院-即脑的均线粒体因诱发而坏死。此综合症特别典型于前列腺癌或身患血压高、糖尿病或高胆的人背上。病患消退的低速很难预测。它可在数年底或数年内都十分牢固，但在住院后不会显现出快要的消退。

神经性痴呆造成了的解决办法很长短脑哪些位置受到严重影响。解决办法也许包含梦境力有所改善、集中所乏力、咒骂吃力、焦虑变化或抑郁。有均而不会显现出噩梦，如看不到或听到一些不实际上的东西。

阿方索纤痴呆综合症(Lewy body dementia)-病患的均综合症状与「阿尔茨海默氏综合症」和「柏金逊综合症」的综合症状一样。他们的神志也许显现出间歇性恐慌，或不会显现出视像的噩梦：如看不到不实际上的人或动物。他们也许不会有颤动、四肢笨拙、跌倒或身旁吃力等解决办法。

崇德颞叶痴呆综合症(Fronto-temporal dementia)-病患脑部的前部损伤某种程度较其他区域大，所以相比病征是性格上的趋向，例如竟变得暴躁或有露骨的举动。相反梦境解决办法不太相比。一家人也许误以为病患是有心便是，其实他是受病况严重影响。

其他造成了梦境解决办法的或许- 很多其他病综合症也能造成了梦境解决办法。抑郁综合症可以造成了「假痴呆综合症」，这种「假痴呆综合症」可通过镇静剂或潜意识病患得到痊愈。

造成了梦境解决办法的身纤病综合症包含：

肾脏、肝脏或肾上腺的解决办法;

却是一些维生素(少见);

肺部或尿道的感染可造成了神志恐慌。

如果梦境解决办法是由于这些病综合症所致，当病综合症经过病患后，梦境力是可以回复的。

病患步骤：

1.毒口服病患

有一组毒口服称为「酪氨酸转化酶抑制剂」(cholinesterase inhibitors)，它们可为小部份病患加快阿尔茨海默氏综合症在病征上的恶化。它不必加快脑的病变趋向，即是不必制止人脑被破坏，但他可以减慢「乙醯酪氨酸」这种脑传递诉息物的转化，让它能继续在血清素发挥作用。病患的认知力虽未能还原，但至少有机不会持续保持到一定的某种程度。这些毒药也也许对阿方索纤痴呆综合症的噩梦有帮来日。当人脑被破坏到不能足够的乙酰胆，此毒药马上起不想作用。所以此毒药只适用于轻度至中所度的阿尔茨海默氏综合症病患。

至于神经性痴呆，小剂量阿斯匹灵也许有来日尽量减少大幅度住院。另外，也许也需来进行毒口服来控制高血压或高胆。

麦芽糖的镇静剂，效精神病毒药，牢固焦虑毒药以及镇定剂可有效控制病患的潜意识及举动解决办法。 2.其他步骤

复古病患:让病患充满著充满他们同龄时代布设的房间中所，透过感兴趣的环境牢固他们的焦虑及训练他们的梦境力。

多种感观病患:用麦芽糖的感观刺激病患以减低显然犹如或显然激动的情况。

有规律的上旬活动可尽量减少病患日夜不对的情况，让安排他们到上旬中所心更可减轻养育者的支出。

来进行物件以减低梦境力复苏所带来的不马上，例如使用一本日记簿，帮来日记住约不会和实习清单。

在亲戚所置放清楚的提示，例如在抽屉外面贴着里面东西的类型，可让病患容易找到他需的东西。

让病患偷偷地写有暂住及亲友传真的颈项或手带有来日带回家时较容易找回病患。

停顿吸烟、健康饮茶及麦芽糖的运动也极其关键，以尽量减少住院所带来的有害。

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本期环节详述

庞建平

研究员，主任外科，高级工程师他的学生，首都医科大学宣武医院神经科主任。1990年8年底毕业于白求恩医科大学，获神经病学哈佛大学。1990年9年底～1999年9年底 在澳洲留学生和塔斯马尼亚Otago大学神经内科实习，通过考试，拿到了英联邦执业外科执照和副研究员军职。1999年9年底回国到宣武医院神经科实习。