Lancet：还在纠葛要不要进行切包皮？看看这项调查研究！

艾滋病毒感染率高的国家中的，成年人阴道环切术被广泛用于艾滋病的预防战略，但其在西非以南非洲地区的使用率较低。全面性，一项发表篇名在权威杂志LANCET上的篇名开展了一项研究成果，以确定教育宗教关于成年人割礼究竟会增加。此项实验在坦桑尼亚西北部开展，是一项坦克部队随机实验，符合条件的村庄通过邻近（<60公里）和坦桑尼亚卫生部的免费成年人割礼开展。所有村庄都接受了卫生部提供的标准成年人阴道环切活动。使用硬币随机分配村庄入组：接受基督教教会对成年人阴道环切术的科学、宗教和文化方面教育（干预组）或仅标准外展教育（对照组）。教育干预包括由坦桑尼亚牧师以及与卫生部合作的坦桑尼亚临床医生共同开展的为期一天的研讨会，并在其后每2周与研究成果组会面。主要终点是在村庄中的接受割礼的成年人比例。此实验已在ClinicalTrials.gov注册，编号NCT 02167776。此项研究成果结果显示：在2014年6月15日至2015年12月10日期间，共为8个干预村的教会提供教育，并将结果与8个对照村的教育成果开展比较。在干预村中的，8个控制村中的成年人接受阴道环切术的占52.8％（30858/58536），而在8个对照村中的成年人的占29.5％（25484/86492）（优势比3.2 [95％CI ，1.4-7.3]; p = 0.006）。此项研究成果结果表明：宗教教育对成年人阴道环切术有重大影响，应将其视为西非以南非洲国家成年人阴道环切方案的一部分。这项研究成果仅在坦桑尼亚的一个地区开展；但是，这项干预是可以普遍推广的。为教会配备知识和工具，最终每个领导者建立了最适合文化的方式来促进成年人割礼。通过宗教的工作过程可以作为一个创新的模式，促进健康的行为，促进艾滋病毒预防和其他临床相关的结果。原始出处：Downs JA, Mwakisole AH, Chandika AB, et al. Educating religious leaders to promote uptake of male circumcision in Tanzania: a cluster randomised trial. Lancet. 2017 Feb 14. pii: S0140-6736(16)32055-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32055-4. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！