AJG： 熊去氧胆酸可改善恶性肿瘤胆源性胆管炎的整体生存率

时代背景及目的：本项研究课题使用了来自支气管炎肝癌联盟的数据来分析熊去氧胆酸（UDCA）放射治疗对原发性胆源性腹腔炎病患的人种/人种，性别歧视和诊疗情形的影响。方法：研究课题人员采集了2016年12月底31日至今所有罹患原发性胆源性腹腔炎病患的诊疗数据资料。放射治疗平均数的逆期望值使用调整UDCA放射治疗为了让偏倚。Cox紧接主要注目UDCA与安全性因素里面间的基本粒子，使用分析放射治疗与发病率和肝移植/生还里面间的关联。结果：在4238例原发性腹腔性腹腔炎病患里面（男性占13％；有色人种亚裔占8％）； 78％曾拒绝接受过UDCA的放射治疗。最终的多参数发病率模型包括年龄，家庭收入，合并症评分，总尿酸，白蛋白，碱性磷酸酶，以及UDCA与人种，性别歧视和天冬氨酸转氨酶/丝氨酸转氨酶≥1.1的基本粒子。在予以放射治疗的病患里面，非洲裔亚裔和ASINPIs的发病率极低白人（调整后的危险比[aHR] =1.34，95％无安全性[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在拒绝接受放射治疗的病患里面，这种关系被逆转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。肝移植/生还的方式也相似。UDCA降低了所有病患三组的肝移植/生还安全性和所有三组的发病率。与较宽时尿酸水准低（≤0.4mg/dL）的病患相对来说，肝脏高水准（1.0> 0.7）和里面度肝脏里面度（0.7> 0.4）的病患肝移植/生还和全因发病率明敬更好。发表意见：不曾拒绝接受UDCA的有色人种亚裔和ASINPI病患的发病率明敬极低白人病患。在有色人种亚裔里面，放射治疗与发病率敬着降低有关。不管采用哪种UDCA放射治疗，与较差的较长时间水准相对来说，较高的较宽尿酸即使在较长时间之内也与发病率增加和肝移植/生还相关。原始出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译器整理，转载必需授权！